鉴别肺结节性质特殊染色诊断“显身手”

鉴别肺结节性质 特殊染色诊断;显身手;近日，襄阳市中医医院病理科通过特殊染色诊断，成功鉴别出肺部结节性质，为精准治疗提供技术支持。半年前，51岁洪女士在体检中发现双乳结节，为进一步检查治疗，洪女士入住襄阳市中医医院甲状腺乳腺科。入院检查发现，其肺部有一个0.9cm*0.7cm的新生结节。为鉴别结节性质，经CT引导下肺部结节穿刺活检取得病理组织标本，送至病理科后，经过常规制片染色，从形态学考虑为:肺隐球菌感染。新型隐球菌是一种常见的环境真菌，可以引起全身性的感染性疾病，好发于中老年人，常见的部位是中枢神经系统，其次为肺部和皮肤。隐球菌病通常发生在免疫功能低下的人群中，尤其是艾滋病、器官移植、恶性肿瘤等使用免疫抑制剂的患者，健康人群亦有感染的可能。经追问，洪女士近期出现过发热、咳嗽、乏力等不适，自感身体瘦弱抵抗力低下。为了验证肺隐球菌感染的诊断，病理科决定使用特殊染色鉴别。经过鉴别，确诊为肺部新型隐球菌病。明确诊断后，洪女士排除肺部癌变的可能，得到了有效、精准的治疗。病理科主任王玮介绍，近年来，随着病理科技术飞速发展，病理诊断不再单纯的依靠形态学来鉴别，新的免疫组化标记及分子标记类型层出不穷。特殊染色作为一种传统的特殊检测手段，仍然是病理染色技术中不可或缺的组成部分，可以弥补HE染色在诊断方面的不足，帮助病理医师快速有效地作出鉴别和诊断。