西安市积极探索卫星医院医疗服务模式

10月21日，患者在西安市中医医院卫星医院就诊。

西安市中医医院卫星医院近日在西安市雁塔区长延堡社区卫生服务中心揭牌。医院和社区卫生服务中心开展医疗技术全方位合作，发挥各自优势，推动区域中医诊疗技术和服务水平提升，让辖区群众在家门口看病，享受高效、便捷的诊疗服务。

西安市卫生健康委在全国率先开展卫星医院医疗服务模式建设，印发《卫星医院建设试点工作方案》，探索实践“资源下沉、基层首诊、医院手术、社区康复”卫星医院服务机制，有效缓解群众看病住院难题。

名医坐诊 资源下沉

“在社区看病，不但能少跑路，而且还有熟悉的医生坐诊，指导用药和日常注意事项，就医体验感非常好。”10月17日，75岁的单先生告诉记者，得知西安市中医医院心内科主任马振在长延堡坐诊，他十分高兴。

“西安市中医医院与长延堡社区卫生服务中心共建卫星医院以来，西安市中医医院已选派9名专家在这里进行帮扶指导，覆盖骨伤外科、肛肠外科、脑病科、老年病科、心内科、内分泌科、脾胃病科等重点科室。这些专家除每天在名医工作室坐诊外，还会到住院部指导。”长延堡社区卫生服务中心主任王明奇说。

为了更好满足群众的健康需求，长延堡社区卫生服务中心与西安市中医医院合作，进一步提升服务能力。王明奇介绍，长延堡社区卫生服务中心设置了以中医外科、中医肛肠科、中医骨伤科为主的门诊区，并以肛肠门诊为特色，设置治疗室、综合外科诊室、门诊手术室。“治疗肛肠疾病是西安市中医医院的特长。共建卫星医院以后，我们给卫星医院增加了超声雾化熏洗仪、微波治疗仪等设备，为患者提供更好的服务。”西安市中医医院副主任医师韩文斌说。

“西安市中医医院将充分发挥三级医院医疗资源优势和基层就医便捷优势，从专科建设到规范疾病诊疗，不断推进医疗质量同质化水平提升。”西安市中医医院院长赵锋说。

服务提升 费用降低

西安市第五医院风湿病医院是国家中医药管理局区域中医风湿病专科诊疗中心，已形成了独具特色的中西医结合诊疗体系。9月底，大雁塔社区卫生服务中心与西安市第五医院共建的西安市第五医院卫星医院揭牌。该卫星医院以“风湿病”为专科品牌，吸引了辖区群众的关注。

“卫星医院以中西医结合医疗为突破口，打造了‘风湿病’专科品牌，并设立了职利琴创新工作室、长安王氏风湿流派工作室、长安徐氏风湿流派工作室等;通过专家定期下沉坐诊、共同建设康复床位、开通绿色通道、实行双向转诊等方式，提升了基层医疗机构的服务能力和技术水平。”大雁塔社区卫生服务中心主任韩洁介绍。

71岁的患者吴女士近期经常打嗝、耳鸣、胃部不适。经西安市第五医院范秀风主任医师针灸治疗后，症状得到缓解。“这里不仅离家近，看病非常方便，而且服务贴心周到、费用合理。”吴女士告诉记者。

“群众在家门口就能享受到三级医院专家的服务，只需支付一级医院的费用。社区卫生服务中心还落实‘五免’政策，包括免挂号费、免肌肉注射费、免一般诊疗费等;药品实行零差率和统一集采，价格低廉，为居民节省了不少费用。”韩洁说。

分级诊疗 共建学科

作为第一批牵头试点医院之一，西安市红会医院建成西安市首家卫星医院。该院在充分调研的基础上，通过多种方式和渠道与基层医疗机构开展卫星医院共建工作。

西安市红会医院卫星医院办公室主任李轩介绍，根据工作特点，医院创新研发了多媒体联合门诊系统，上下级医院医务人员通过多媒体设备，为基层患者提供联合诊疗服务。基层医疗机构医务人员在接诊疑难复杂病症患者时，只需一键呼叫牵头医院的医生即可进行会诊。上级医生借助下级医生，可对患者进行“视、触、叩、听”等诊断操作，调阅既往病历资料、检验检查结果，对患者进行诊断。下级医生通过与上级医生的共同诊疗过程，积累医疗经验，实现了技术水平提升。

“医院通过调研，深入了解基层医疗机构短板和特点，为基层医疗机构量身定制学科共建方案。基层医疗机构医务人员通过卫星医院培训后，可与上级医疗机构共同安排人员成立相关病区。患者由上级医院进行转诊，上级医院医务人员与基层医务人员一同倒班，‘手把手’带教，在日常工作中潜移默化提升基层医疗机构服务能力。”李轩说。此外，西安市红会医院成立了卫星医院培训基地，组建了包括16名专家的师资队伍，开展培训12期。

截至目前，西安市已成立15家卫星医院，基层医疗机构门诊累计接诊3.7万余人次，牵头医院向基层下转患者9726人次，使基层原本不高的病床使用率达到90%以上，提升了基层医疗机构医疗服务能力和管理水平，提升了大型三甲医院运行效率。这一做法得到了基层群众的普遍认可。