积极做好呼吸道疾病防治

12月18日，西安市长安区医院儿科医生张斌宝在门诊接诊患儿。

冬季是呼吸道疾病的高发季节。近日，记者在部分医院走访时发现，呼吸科、儿科、感染科、急诊科等科室就诊量呈上升趋势。医生特别提醒，近期，流感病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒等引发的呼吸道疾病较多，广大公众应注意做好防护。

“近期，我院呼吸内科、儿科门诊接诊量较大。为满足患者就诊需求，我们充分调配、优化院内医疗资源，积极应对就诊小高峰。”12月18日，西安市长安区医院门诊办主任桑维娜说。

桑维娜介绍，医院充实了儿科、新生儿科、呼吸与危重症医学科、肾脏内科、感染科等重点科室的力量，加强应急值守和排班，保障治疗效果;呼吸科门诊、儿科门诊开放备用诊室，实时监控候诊人员数量，机动调配医护人员，为急危重患儿提供入院“绿色通道”。

该院进一步畅通转诊渠道，完善上下联动的转诊机制，超出救治能力范围的重症患儿及时转上级医院;轻症且治疗方案相对固定的患儿分流至各基层卫生院进行后续康复治疗。

“为保证检查结果及时出具，让患者少等待、减少交叉感染风险，我们动态调配人员，实行门诊、住院患者错时分流，对做检验、CT、超声等项目的患者提供24小时服务，全力保障患者当天完成检查。”桑维娜说。

在西安市第三医院，记者了解到，呼吸道疾病患者也多了不少。“为保障儿童季节性常见疾病的就医需求，我们实行了系列便民举措。目前，我们医院儿科、普通内科门诊实行24小时不限号措施，增加了夜间门诊医生以及门诊分诊导医护士，缓解了家长和孩子的焦虑和紧张情绪。”西安市第三医院门诊办负责人说。

据介绍，该院还增设了中医儿科门诊，为患儿提供中药穴位贴敷、刮痧、艾灸等中医特色服务。

“12月以来，我们每天的门诊接诊量在240人以上，环比11月有一定增长，但是低于去年同期。”西安市第三医院呼吸与危重症医学科主任刘志燕说。

74岁的马先生由于胸闷、气短、发烧、咳嗽等症状前来就诊。经检查，马先生患慢阻肺合并甲流，并出现呼吸衰竭的症状。刘志燕团队立即给予其抗流感、呼吸支持等对症治疗。住院10余天后，马先生基本康复。

“您回家后多喝水，适当多吃一些富含维生素的蔬菜和水果。要保证充足的休息，避免受凉，继续做缩唇呼吸、腹式呼吸和呼吸操，治疗慢阻肺的药物继续吃，1周后来门诊复查。”刘志燕向即将出院的马先生叮嘱康复注意事项。

刘志燕介绍，目前，呼吸道五联检、六联检等检测技术已比较成熟，只要对症治疗，呼吸道疾病患者的病情可以得到较好的控制。“有高血压、糖尿病、慢阻肺等基础疾病的患者需规范治疗，避免病情加重。”刘志燕说。

针对近期流感发病率较高的情况，刘志燕介绍，流感全称流行性感冒，是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。流感病毒主要通过飞沫传播，也可经口腔、鼻腔黏膜等直接或间接接触传播。

对于流感与普通感冒的区别，刘志燕表示，普通感冒以打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽为主;流感全身症状较重，高烧、疼痛、疲劳乏力感明显。“需根据患者的一般状况、疾病的严重程度等确定治疗方案，在发病48小时内开始抗流感病毒药物治疗效果更佳。”刘志燕说。

刘志燕提醒，接种流感疫苗是预防流感、减少流感相关重症和死亡的有效手段。流感流行季节，公众应注意做好个人防护，勤洗手，咳嗽或打喷嚏时用纸巾或屈肘遮住口鼻;老年人、儿童、孕妇、慢性基础病患者等高风险人群应尽可能减少去人群聚集、空间密闭的场所，如必须前往应佩戴口罩;每天开窗通风至少3次，每次至少半小时，保持室内空气新鲜;科学饮食起居，积极锻炼身体，提高机体免疫力。